诺如病毒具有传染性强、感染剂量低、排毒时间长、免疫保护时间短、全人群普遍易感的特点,易在学校、托幼机构、养老机构等人群聚集场所引发感染性腹泻聚集性疫情。
国家疾控局为指导这些重点场所科学消毒、有效应对诺如病毒感染疫情,故而制定本指南。
指南主要强调:
诺如病毒感染疫情发生后的终末消毒
(一)处置原则
患者隔离与及时消毒:发现诺如病毒感染患者需马上隔离,并尽快开展消毒工作。若患者在教室、集体宿舍等人员密集处呕吐,要引导其他人往相对清洁方向转移,同时对呕吐物进行消毒处理。
重点消毒范围:着重对患者的呕吐物、排泄物等污染物,以及被其污染的环境物体表面、生活用品、食品、餐(饮)具、厕所等进行消毒。
(二)常见污染对象的消毒方法
患者呕吐物、排泄物:
- 大量污染物用含吸水成分的消毒粉或漂白粉,或高水平消毒的消毒干巾完全覆盖,作用一定时间后小心清除;少量污染物用沾取有效氯5000mg/L - 10000mg/L含氯消毒剂的一次性吸水材料覆盖,作用30分钟以上再清除。清除的污染物按医疗废物处置。
- 清除污染物后,其表面及周边区域用有效氯1000mg/L含氯消毒剂或其他高水平消毒剂喷洒或擦拭,作用30分钟。
- 患者尽量用专用厕所或便器,所在医疗机构污水处理系统有效可直接排排泄物,否则需用有效氯10000mg/L - 20000mg/L含氯消毒剂作用1小时后再排入。
- 清洁用的拖把、抹布等工具及盛放污染物容器,用有效氯5000mg/L含氯消毒剂溶液浸泡30分钟后彻底冲洗才可再用,厕所、卫生间拖把要专用。
地面、墙壁及物体表面:有肉眼可见污染物先清除再消毒,无可见污染物可用有效氯1000mg/L含氯消毒剂作用30分钟或其他高水平消毒剂进行喷洒、擦拭、浸泡消毒。
衣物、被褥等织物:收拾时避免产生气溶胶,先处理移除污染物,再用有效氯500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,也可采用流通蒸汽或煮沸消毒30分钟,若不能即时消毒要放密封袋尽快处理。
食品用具:餐(饮)具和食品加工工具先清除食物残渣,可选择煮沸消毒30分钟,或用有效氯500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后用清水洗净。
皮肤、粘膜:皮肤污染时先清除污染物,用0.5%碘伏消毒液擦拭消毒3分钟以上;粘膜用0.1%碘伏冲洗消毒。
患者生活垃圾:按医疗废物处理。
医疗废物:遵循相关条例和办法要求,用双层黄色医疗废物收集袋封装后按常规流程处置。
(三)注意事项
人员与环境保障:消毒和清洁前,无关人员撤离现场,过程中避免产生气溶胶或扬尘。
消毒用品与方法要求:确保消毒产品合法有效,消毒方法科学可行。
人员防护要求:环境清洁消毒人员要选合格有效的个人防护装备,做好防护前提下按要求消毒。
记录与监督评价:每次消毒做好记录(含消毒对象、面积、消毒剂浓度、剂量、作用时间等),相关部门和单位做好消毒工作监督管理和评价。
诺如病毒感染流行期间的预防性消毒
(一)重点场所的预防性措施
预案与制度建设:疾控机构指导重点场所制定诺如病毒感染等肠道传染病防控预案,建立日常环境清洁消毒制度,健全领导责任制,责任分解到部门、单位和个人。
健康宣教工作:开展多种形式健康宣教,组织呕吐物和环境消毒方法、正确洗手等培训,提高防护和消毒能力,规范个人卫生行为。
物资配备情况:配备充足消毒物资及个人防护物资,常规储备一次性呕吐袋、呕吐污染物应急处置用品,还有充足洗手设施及洗手液、肥皂。
个人卫生习惯培养:单位员工/学校师生养成勤洗手、勤剪指甲,进食或处理食物前、如厕后用肥皂或洗手液在流动水下洗净双手的良好习惯。
环境卫生维护:做好办公、教学、宿舍等场所环境卫生,保持厕所清洁卫生,对重点部位(如门把手等)定期用含氯或其他适宜消毒剂预防性消毒,生活垃圾集中分类存放并加盖,定期清理。
人员健康监测制度:落实员工、师生晨午检制度、因病缺勤缺课追踪登记制度,发现腹泻患者异常增多及时报告。
患病人员处理要求:员工或学生出现呕吐、腹泻、腹痛等症状不得带病上岗(课),必要时就医。
食品相关防控措施:加强双壳贝类等水产品烹调加工控制,保证食物煮熟煮透,避免交叉污染,同时加强食品餐(饮)具消毒,疫情发生场所更要强化餐(饮)具消毒工作。
(二)不同对象的预防性消毒
环境和物体表面:可用有效氯250mg/L - 500mg/L含氯消毒剂擦拭、喷洒或浸泡消毒,作用30分钟后用清水擦净,也可用有效消毒湿巾等适宜方式消毒。
餐(饮)具:先去除残渣、清洗后,首选煮沸或流通蒸汽消毒15分钟,或用有效氯250mg/L - 500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后再用清水洗净。
拖布和抹布等卫生用具:使用过的用有效氯500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟,清洗后晾干备用,且专区专用避免交叉感染。
衣服、被褥、毛巾等织物:毛巾做到一人一巾、每日消毒、定期更换,床上用品一人一套、定期清洗,有污渍及时更换、清洁、消毒。织物清洗后可暴晒、煮沸、流通蒸汽消毒,毛巾类还可用有效氯250mg/L - 500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟后再用清水洗净。
手、皮肤:以流动水洗手为主,接触可疑污染环境后可用对肠道病毒有效的手消毒剂或皮肤消毒剂擦拭消毒。
CTAbio通过重组杆状病毒表达系统制备的VLPs,不添加任何外源序列,采用氯化铯密度梯度离心获取高纯度蛋白,透射电镜确认目的蛋白形态。目前可以提供多种不同亚型VP1蛋白,如GI.1、GI.7、GI.8、GII.3、GII.4、GII.6、GII.7等,同时也提供各种亚型蛋白对应的兔多克隆抗体(血清)。
示例:GII.6型诺如病毒VP1蛋白SDS-PAGE和透射电镜分析
产品名称 | 货号 | 单位 | 数量 | 价格(元) | 备注 |
诺如(NV)抗原I型 | CTA-NV01-1 | mg | 重组 | ||
诺如(NV)抗原II型 | CTA-NV01-2 | mg | 重组 | ||
诺如(NV)抗原I型单抗 | CTA-3057 | mg | 单抗 | ||
诺如(NV)抗原I型单抗 | CTA-3058 | mg | 单抗 | ||
诺如(NV)抗原II型单抗 | CTA-3059 | mg | 单抗 | ||
诺如(NV)抗原II型单抗 | CTA-3060 | mg | 单抗 | ||
诺如(NV)抗原I型多抗 | CTA-3057P | mg | 多抗 | ||
诺如(NV)抗原II型多抗 | CTA-3059P | mg | 多抗 |